వృద్ధులలో డిప్రెషన్ లక్షణాలు: విస్మరించబడే సంకేతాలు

వృద్ధులలో డిప్రెషన్ లక్షణాలు తమ పేరు చెప్పుకుంటూ రావు. ఏ పరీక్షా వివరించలేని నడుము నొప్పిలా, నిశ్శబ్దంగా వదిలేసిన అభిరుచిలా, ఇక ఎత్తని ఫోన్‌లా అవి కనిపిస్తాయి. ఈ మార్పులు సాధారణ వృద్ధాప్యంలా ఉండటం వల్ల, కుటుంబం, వైద్యులు, అన్నిటికంటే ఎక్కువగా ఆ వ్యక్తే వాటిని "వయసు వచ్చింది, నెమ్మదించాం" అనే సొరుగులో పెట్టేస్తారు.

మీరు దీన్ని మీ గురించి చదువుతున్నా, లేదా మీరు ఆందోళన పడటం మొదలుపెట్టిన తల్లిదండ్రుల గురించి చదువుతున్నా, ఆ ఆందోళనను తీవ్రంగా తీసుకోవాలి. డిప్రెషన్ వృద్ధాప్యంలో సహజమైన భాగం కాదు. పెద్ద వయసులో ఇది తరచుగా ఉంటుంది, కానీ తరచుగా ఉండటం, సహజం అనేవి ఒకటి కాదు. డెబ్బై అయిదేళ్ల వయసులోనూ ఇది ఇరవై అయిదేళ్ల వయసులో ఎంతగా చికిత్సకు స్పందిస్తుందో అంతే స్పందిస్తుంది.

పెద్ద వయసులో డిప్రెషన్ ఎలా ఉంటుంది

చిన్న వయసువాళ్లు డిప్రెషన్‌లో ఉన్నప్పుడు ముందుగా బాధ గురించి చెబుతారు. వృద్ధులు తరచూ చెప్పరు. వృద్ధాప్య డిప్రెషన్‌పై పరిశోధనల ప్రకారం చాలామంది మనసు కంటే ముందు శరీరాన్ని చెబుతారు: నొప్పులు, అలసట, సరిగా పట్టని నిద్ర, ఎప్పటికీ కుదురుకోని కడుపు. బాధ అక్కడే ఉండొచ్చు, కానీ అది శీర్షిక కాదు, అందుకే వైద్యుని దగ్గర దొరికే ఆ పది నిమిషాల్లో దాని ప్రస్తావన రాదు.

ఇది దాగి ఉండటానికి రెండో కారణం కూడా ఉంది. ఈ తరాన్ని కష్టాన్ని తమలోనే ఉంచుకోమని పెంచారు. "మనసు బాగోలేదు" అని చెప్పడం వాళ్లకు ఫిర్యాదులా, బలహీనతలా, ఇప్పటికే జీవితం నిండిపోయిన పిల్లలపై భారం మోపడంలా అనిపిస్తుంది. అందుకే ఆ భావన మరింత ఆమోదయోగ్యమైన దానిలోకి అనువాదమై, చిరాకుగా, డబ్బు గురించిన ఆందోళనగా, లేదా అసలేమీ కాకుండా బయటికి వస్తుంది.

దుఃఖం చిత్రాన్ని మరింత మసకబారుస్తుంది. చివరి సంవత్సరాలు నిజమైన నష్టాలను తెస్తాయి: జీవిత భాగస్వామి, స్నేహితులు, డ్రైవింగ్ లైసెన్స్, ఒక ఇల్లు. నష్టం తర్వాత వచ్చే దుఃఖం డిప్రెషన్ కాదు. కానీ ఎప్పటికీ పట్టు వదలని దుఃఖం, ఆ ఒక్క నష్టం నుంచి జీవితంలోని అన్ని భాగాలకూ పాకే దుఃఖం, కేవలం సమయం కాక చికిత్స అవసరమయ్యే దానిగా మారవచ్చు.

గమనించవలసిన లక్షణాలు

కింది వాటిలో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా పెద్దగా అర్థం ఇవ్వదు. ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే వాటిలో కొన్ని కలిసి ఉండటం, రెండు వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం చాలా రోజులు కొనసాగడం, మరియు ఆ వ్యక్తి మామూలుగా ఎలా ఉంటారో దానికంటే భిన్నంగా ఉండటం.

• స్పష్టమైన కారణం లేని శారీరక ఫిర్యాదులు: తలనొప్పి, కీళ్ల నొప్పులు, జీర్ణ సమస్యలు లేదా కళ్లు తిరగడం, పరీక్షలు మాత్రం ప్రతిసారీ మామూలుగానే వస్తాయి.
• బాధ కంటే ఆసక్తి కోల్పోవడం: పేకాట, తోట, ఆదివారం ఫోన్. తక్కువ నచ్చుతున్నదని కాదు, అసలు వదిలేస్తారు, తరచూ ఒక్క మాట కూడా చెప్పకుండా.
• రూపం మారిన నిద్ర: తెల్లవారుజామున మూడింటికి మెలకువ వచ్చి మళ్లీ నిద్ర పట్టకపోవడం, లేదా పది గంటలు నిద్రపోయినా అలసటతో లేవడం.
• ఆకలి, బరువులో మార్పులు: వదిలేసిన భోజనాలు, రుచి కోల్పోయిన ఆహారం, ఒక్కసారిగా వదులైన బట్టలు.
• జ్ఞాపకశక్తి, ఏకాగ్రత సమస్యలు: మాట కోసం ఆగిపోవడం, పని మధ్యలో దారి తప్పడం. డిప్రెషన్ ప్రారంభ దశ చిత్తవైకల్యాన్ని ఎంత దగ్గరగా అనుకరిస్తుందంటే వైద్యులు దానికి ఒక పేరే పెట్టారు, సూడోడిమెన్షియా. ఈ తేడాను నిపుణులతో పరీక్షించుకోవడం అవసరం.
• చిరాకు, తక్కువ సహనం: ప్రేమించే వాళ్ల మీద గట్టిగా మాట్లాడటం, ఆ తర్వాత సిగ్గుపడటం.
• వెనక్కి ముడుచుకోవడం: ఆహ్వానాలు తిరస్కరించడం, ఫోన్ మోగనివ్వడం, వారమంతా దేని చుట్టూ తిరిగేదో ఆ గుడిని లేదా వృద్ధుల సంఘాన్ని తప్పించుకోవడం.
• తనను తాను చూసుకోకపోవడం: మందులు తప్పిపోవడం, వైద్యుని సమయాలు మిస్ కావడం, తెరవని బిల్లులు పోగుపడటం, స్నానం, దుస్తుల మీద శ్రద్ధ తగ్గడం.
• భారం అని మాట్లాడటం: "నీకే చాలా బాధ్యతలున్నాయి." "నేను లేకపోయినా అందరూ బాగుంటారు." ఇలాంటి మాటలకు వెంటనే ఓదార్పు ఇచ్చి విషయం మార్చడం కాదు, ఎదురుగా కూర్చుని మాట్లాడటం కావాలి.
• మద్యం పెరగడం: సాయంత్రాలను మొద్దుబార్చడానికి మద్యం, కొన్నిసార్లు కలపకూడని మందులతో పాటు.

ఇంకొక విషయం ఉంది, అది ఐచ్ఛికం కాదు. ఇక ఇక్కడ ఉండాలని లేదని, మెలకువ రాకపోతే బాగుండునని, తను లేకపోతే అందరూ బాగుంటారని చెప్పే ఏ మాటైనా అది మనోభావం కాదు, అత్యవసర పరిస్థితి. భారతదేశంలో టెలి-మానస్ 14416 అన్ని వేళలా అందుబాటులో ఉంది; అమెరికాలో 988. ముఖ్యంగా వృద్ధ పురుషులలో ఆత్మహత్యల రేటు అన్ని వయసుల్లోకెల్లా అత్యధికమైన వాటిలో ఒకటి, వారిలో చాలామంది అంతకు ముందు వారాల్లో వైద్యుని కలిసినవారే, కానీ ఈ విషయం ఎప్పుడూ ప్రస్తావనకు రాలేదు.

ఇది ఎందుకు ముఖ్యం

పెద్ద వయసులో చికిత్స లేని డిప్రెషన్ రోజులను బూడిద రంగు చేయడంతో ఆగదు. మిగతా అన్నిటినీ మోయడం కష్టం చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడాన్ని నెమ్మదిస్తుంది, గుండె జబ్బు, మధుమేహం తీవ్రతను పెంచుతుంది, ఆసుపత్రి బసలను పెంచుతుంది. మందులు సరిగా వేసుకోవడం ఆగిపోతుంది, కదలిక ఆగిపోతుంది, సరిగా తినడం ఆగిపోతుంది, ఇప్పటికే ఉన్న శారీరక జబ్బులు పట్టు బిగిస్తాయి.

ఇది జీవితాన్ని బయటినుంచి లోపలికి కుదించనూ చేస్తుంది. ఒంటరితనం డిప్రెషన్‌ను లోతు చేస్తుంది, డిప్రెషన్ ఒంటరితనాన్ని లోతు చేస్తుంది, చివరకు ఒకప్పుడు నిండిన వారం ఉన్న మనిషికి నిశ్శబ్దమైన ఇల్లు, ఒక టీవీ మాత్రమే మిగులుతాయి. ఈ వలయం నిజమే, దాన్ని తెంచడమూ సాధ్యమే. ఈ వయసువారికి మాటల చికిత్స బాగా పనిచేస్తుంది. ఒంటరితనాన్ని నేరుగా పరిష్కరించడమూ పనిచేస్తుంది: ఒక సంఘానికి తీసుకెళ్లే ఏర్పాటు, నిర్ణీత మధ్యాహ్న భోజనం, మంగళవారాల్లో ఎక్కడో ఉండటానికి ఒక కారణం. మందులు చాలామందికి సాయపడతాయి, కాకపోతే అల్మారాలో ఇప్పటికే ఉన్నవాటితో జాగ్రత్తగా సరిపోల్చాలి.

అడ్డంకి దాదాపు ఎప్పుడూ ఏమీ చేయలేమని కాదు. అడ్డంకి ఏమిటంటే దానికి ఎవరూ పేరు పెట్టరు. ఆందోళన తరచుగా పక్కనే నడుస్తుంది, చిత్రంలో బిగ్గరగా వినిపించే సగం ఆందోళనే అయితే ఆందోళన నమూనాలను కూడా చూడటం మేలు.

ఆలోచన మొదలుపెట్టడానికి ఒక చోటు

ఇందులో ఏదైనా మిమ్మల్ని తాకితే, చిన్నదైన, క్రమబద్ధమైన ఒక స్క్రీనింగ్ అస్పష్టమైన అసౌకర్యాన్ని, వైద్యుని గదిలో నిజంగా చెప్పగలిగే దానిగా మార్చడంలో సాయపడుతుంది. మా ఉచిత డిప్రెషన్ పరీక్ష వైద్యులు అడిగే లక్షణ నమూనాలను, వృద్ధులలో ఎక్కువగా విస్మరించబడే శారీరక లక్షణాలతో సహా, ఒక్కొక్కటిగా చూస్తుంది, చివర్లో సులభమైన భాషలో ఒక సారాంశం ఇస్తుంది.

ఇది స్వీయ పరిశీలన కోసం ఒక స్క్రీనింగ్ సాధనం, రోగనిర్ధారణ కాదు. ఏ ప్రశ్నావళీ మీ వైద్య చరిత్రను, మీ మందులను, మీ నష్టాలను తూచలేదు. అది చేయగలిగింది మీకు మాటలు ఇవ్వడం, "నేను నాలా అనిపించడం లేదు" అనే దానికంటే మెరుగైన ఏదో ఒకటి వైద్యుని దగ్గరకు తీసుకెళ్లేలా చేయడం. దాన్ని ప్రింట్ చేసుకోండి, లేదా అత్యంత నిజమనిపించిన మూడు విషయాలు రాసుకుని వెంట తీసుకెళ్లండి.

తల్లిదండ్రుల తరఫున అడుగుతున్నట్లయితే, వారిని మనసులో ఉంచుకుని కూడా దీన్ని చేయవచ్చు. ఆ తర్వాత నేరుగా, మెల్లగా అడగండి: నిద్ర ఎలా పడుతోంది, ఇంకా ఎదురుచూసేది ఏదైనా మిగిలిందా. తెరిచిన ప్రశ్నలు "నీకు డిప్రెషనా?" అనేదాని కంటే చాలా దూరం వెళ్తాయి.